"Всё пропало, Шеф!" или ретроградная эякуляция после операции

После лазерной энуклеации аденомы простаты пациента ждут ожидаемые неожиданности... Что это означает и как с этим жить
Некоторые осложнения после удаления аденомы простаты. Отсутствие спермы или ретроградная эякуляция. Мой личный опыт лазерной энуклеации ДГПЖ и моя история реабилитации после операции. Секс и прочие радости бытия, дневник Фишера
К сожалению, любая операция подразумевает некоторые последствия. В медицине их принято называть осложнениями после операции. Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы не исключение, и делая свой выбор вы должны быть готовы к некоторым послеоперационным нюансам. Это пятая часть моего затянувшегося повествования.
Предыдущие посты:
- Часть 1. Аденома простаты: «Как делать нельзя»
- Часть 2. Аденома или рак? Обследования, диагноз, принятие решения
- Часть 3. Подготовка к операции и сама операция
- Часть 4. Неожиданный поворот событий, восстановление затягивается
Возможные осложнения после операции
- Недержание мочи, связанное с нарушением тонуса мочевого пузыря. Оно проходит по мере восстановления.
- Инфекции органов мочеполовой системы.
- Нарушение эрекции в первые недели. Это нормальная реакция на операцию, эрекция постепенно восстановится.
- Стрессовое недержание мочи (при перенапряжении и пр)
- Ретроградная эякуляция. Примерно в 85% случаев.
Теперь по пунктам. Как такового недержания мочи у меня не было даже сразу после операции, в этом отношении, наверное, мне повезло, тонус нижнего сфинктера у меня был в порядке, несмотря на многолетнюю аденому.
Инфекции МЧПС - это моё. Но, как я уже говорил ранее, это частный случай, стечение обстоятельств, я всё описывал в предыдущем посте. Думаю, на самом деле, если соблюдать все рекомендации, то инфекции - редкий случай.
Нарушение эрекции. Да, имеет место быть. Реально, я, привыкший даже в свои 50+, к практически ежедневному сексу, почувствовал отсутствие желания и полный штиль в этой области. Сижу в отделении, смотрю в окно и думаю: "Вот она, спокойная безмятежная старость..." :))) Но реально через 2-3 недели всё начало возвращаться, и я уверен, если бы не мои приключения с осложнениями, то через 3 недели после операции мне было бы уже сложновато воздерживаться.
Стрессовое недержание мочи - есть такая проблема, да. Но бывает такое крайне редко, приходилось поднапрячь низ живота, вытекало немного мочи. Но! После моей операции прошло ровно 2 месяца, думаю, еще рано судить об этом, посмотрим что будет дальше.
Ну и плавный переход к основному меню...
Ретроградная эякуляция после операции
Это состояние относят к осложнениям после операций ТУР (через уретру), малоинвазивная лазерная энуклеация не исключение. Причем в официальных источниках приводятс цифры в 80-85% случаев, но на предварительной консультации хирург мне озвучил цифру 100%. Чуть позже лечащий врач сказал, что "у некоторых этот процесс восстанавливается". Я почитал исследования на эту тему, действительно, в большинстве источников указана конечная цифра 80%, то есть около 20% везунчиков, у которых ретроградная эякуляция проходит со временем.
Для тех, кто еще не сталкивался с таким явлением:
Никакого влияния на здоровье мочеполовой системы не оказывает, кроме вопроса фертильности (бесплодия). Оргазм при ретроградной эякуляции сохраняется полностью.
Схематично это выглядит примерно так:
Еще доктор мен поведал, что вероятность восстановления нормального семяизвержения очень сильно зависит от объема предстательной железы перед операцией. У меня было более 78ml, это считается уже большим объемом, думаю, шансов на восстановление у меня нет. Но с этим можно жить, уверяю вас :)
Как с этим жить?
Не могу сказать, что вот прям ничего не изменилось, но и не достает, если честно. Главное, быть готовым к такому повороту, на мой взгляд. Но обо всём по порядку.
С отсутствием семяизвержения я столкнулся примерно 25 лет назад и тогда понятия не имел как это состояние называется и чем оно может быть вызвано. Я вообще сомневался верить ли своим глазам, если такое в принципе невозможно. Ведь все знают, что оргазм у мужчины в обязательном порядке сопровождается семяизвержением. А вот и нет! Оргазм есть, а семяизвержения нет. "Как тебе такое, Илон Маск?", как сказали бы в наше время :))
Я понятия не имел, что сперма на самом деле есть, и семяизвержение присутствует, но только "в другую сторону". В тот момент всему виной был препарат "Сонапакс". Тогда я ьыл так поражен фактом отсутствия спермы, что начал копать во все стороны. Мне очень повезло, что я не успел дойти до серьезных обследований и не выкинул кучу бабла вникуда: буквально на следующий день в инструкции к препарату в побочках я обнаружил заветное "возможны нарушения эякуляции". Бинго! Значит будем жить! И действительно, на третий день после отмены препарата процесс восстановился.
Но, вернемся в наше время...
Принимая решение сделать операцию я был готов пожертвовать нормальным семяизвержением в пользу общего здоровья и снижения риска онкологии. Почитал форумы, отзывы тех, кто уже делал подобную операцию и живет с ретроградкой - практически все в один голос говорят, что привыкание происходит достаточно быстро и на качестве секса это дело практически не отражается. Тем более, что я уже был знаком с этим нарушением.
Сегодняшние мои ощущения
Могу сказать одно - если для себя принять "всё как есть", то ничего вы не теряете. Слегка непривычные ощущения во время оргазма, вернее, во время семяизвержения, но к ним действительно довольно быстро привыкаешь. Не могу сказать, что я стал меньше хотеть секса, а тем более, избегать полового акта. Думаю, даже наоборот :)
***
Апдейт! Прошло 4 месяца
Прошло четыре месяца после операции, почти два из них я "залечивал раны", было по-разному, от нормально до "как-то почти совсем плохо". Всему виной ковид, я так думаю, а там кто его знает... Но сейчас не об этом. Ретроградная эякуляция никуда не делась, сперма всё так же выходит в мочевой пузырь. Но за это время появились кое-какие изменения, в основном психологического плана.
Первое: я явно привык к данным обстоятельствам и уже практически не обращаю внимания на отсутствие семяизвержения наружу.
Второе: спермы, по ощущениям, стало больше. Может, конечно, и кажется, но и по логике должно быть больше. Предстательная приходит в порядок, а значит и семенной жидкости может вырабатываться больше.
Поначалу сразу же после акта я бежал в туалет, чтобы "выссать" сперму. Уж очень хотелось избавиться от её присутствия в мочевом. Дискомфрт чисто психологический. Теперь же к этому отношусь гораздо спокойнее, никуда не бегу, хоть и не затягиваю особо. Так чтобы кончить и пойти спокойно пить чай или заниматься делами пока не могу, всё равно в течении 10 минут обязательно надо "промыть систему". Думаю, еще через некоторое время и это пройдет.
Вот такие новости. Еще через некоторое время сделаю апдейт.
***
И вообще, я сейчас занялся общим здоровьем, заодно решил проверить, как приведение организма в порядок отразится на либидо и эрекции. Думаю, сыграет положительную роль :) Поэтому на данном этапе вплотную занялся иммунитетом, а он, в первую очередь, на 80% зависит от состояния ЖКТ. Но это другая история, я запилю отдельную серию на эту тему.
И напоследок я бы хотел дать несколько советов тем, кто подумывает об аналогичной операции. Но это тема для отдельного поста.
Продолжение: Несколько советов по поводу операции, основанные на личном опыте
Ретроградная эякуляция бывает разная: от полного отсутствия выделений из канала до частичной, когда какое-то минимальное количество спермы таки выходит. При этом о каком-либо «выстреливании», естественно, речи быть не может вообще. Я поищу материал, написанный более-менее понятным языком для обычного человека на эту тему и опубликую здесь в статьях, чтобы не шататься по куче заумных статей в интернетах.
Р.S. Забыл уточнить — у меня полное отсутствие спермы, даже намека нет. Думаю, после операции у всех так. По крайней мере первое время точно, а потом как повезет.
Коллеге Фишеру пришлось несладко, но он не выпадал в осадок, мы как раз запускали этот проект, который должен был стартовать с приколов, но получилось так, что стартанул с отчета об операции, который может пригодиться многим в дальнейшем. От аденомы, к сожалению, никто не застрахован
Всем удачи! И жизни без болячек
Не забывайте про рейтинг статей и комментариев, пожалуйста!
Дополнил «дневник ретроградной эякуляции после лазерной энуклеации», читайте здесь: Прошло 4 месяца
Продолжаем наблюдение :)
Надежда, конечно, умирает последней, но не в моём случае. Я оставлял 1-2% и то на чудо. Если объем ПЖ до операции больше 50куб.см, то восстановления ждать — лучше не ждать. Да и я настолько был уверен, что ничего не вернется, что главной задачей у меня было привыкнуть к новым ощущениям. Не так это и сложно оказалось. Ну лично для меня.